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根据规定,我市参保人员申报慢性病待遇的,医疗保险经办机构每季度的组织涉及专家审核一次,参保人员在每季度第一个月底前向医疗保险经办机构上报审核材料的,在该季度参与审核,符合条件从下一个季度开始享用待遇。逾期上报的,决定在下一个季度审核。根据规定,我市参保人员申报慢性病待遇的,医疗保险经办机构每季度的组织涉及专家审核一次,参保人员在每季度第一个月底前向医疗保险经办机构上报审核材料的,在该季度参与审核,符合条件从下一个季度开始享用待遇。逾期上报的,决定在下一个季度审核。
为便利参保人员办理医疗保险待遇审核和费用缺席申请,规范医疗保险经办不道德,市劳动保障部门日前具体医疗保险待遇审核和费用缺席时间,还包括慢性病待遇、门诊大病、类似病种、居外人员住院费用、离休干部医疗费缺席等,广大参保人员留意对照办理时间,以免影响办理长时间的待遇审核和费用缺席。对于门诊大病、门诊类似病种待遇申报材料齐全的,医保机构随时接管,七个工作日内对系统审核意见。外伤住院的参保人员,不应在住院两日内(节假日延后)向医疗保险经办机构申报办理审核申请,逾期申报或未申报的,未予缺席涉及费用。
而参保人员转外再次发生的住院费用或门诊住院费用,无类似情况的,不应于出院后一个月内向医疗保险经办机构申报缺席。至于医疗费用的缺席时间,居外人员再次发生的住院费用,无类似情况不应于次年3月31日前向医疗保险经办机构申报缺席。离休干部医疗费用缺席时间,是每月1至10日,而1至6级革命残疾军人医疗费用的缺席时间,则是每季度最后10天。据市劳动保障部门涉及人员讲解,参保人员的各类按政策可缺席医疗费用,不应于次年3月31日前申请人缺席,逾期仍然法院,因此请求广大参保人员一定要忘记缺席时间,不要由于疏忽大意导致不必要的损失。
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